Zespół posmastektomiczny.

To kompleks symptomów, który wynika w części pacjentów po radykalnym leczeniu raku piersi (рак piersi teraz na pierwsym miejscu wśród chorób onkologicznych w kobiet).

Limfatyczny obrzęk prawej górnej końcówki (obrzęk limfatyczny)

Zmniejszenie objętości przedpleca nа 10 cm. Termin leczenia 5 dni.

Zespół posmastektomiczny składa się:

• z obrzęku limfatycznego górnej końcówki, przedniej ścianki piersiowej, zapleca (rozwija się у 35-40% pacjentów)
• z zaburzenia żylnego odpływu оd urażonej końcówki
• ze zmian w bliznach na klatce piersiowej (niema piersi)
• ze zmian w bliznach obszaru pachowego (wskutek usunięcia węzłów chłonnych pachowych)
• zaburzenia funkcji ruchowych w stawie barkowym – 40% pacjentów cierpią od nieznacznego ograniczenia ruchu w stawie barkowym, do konkraktury stawu barkowego
• porażenia ramieniowego splotów nerwowych z rozwojem czuciowych i ruchowych zaburzeń, zaburzenie регуляции сосудистого тонуса, полинейропатии
• oparzenia promiennym tkanek (po przeprowadzeniu leczenia promiennego)
• фиброза tkanek górnej końcówki, zapleca, przedniej ścianki piersiowej и лопаточной области
• dołącza się zapalenie roża
• psychologiczne i emocjonalne zaburzenia, powiązane z chorobami onkologicznymi i skutkami przeniesionej operacji
• później mogą rozwijac się zaburzenia krążenia krwi po naczynuach szyji, aż do zaburzenia mózgowego obiegu krwi.

Na tle długoterminowego obrzęku limfatycznego może rozwijac się limfoangiosarkoma.

Zespoły postmastektomiczne rozróźniają za czasem powstania. Wczesny – na etapie chirurgического leczenia. Późny – rozwija się оd kilku miesięcy до kilku lat.

Wynik leczenia zespołu posmastektomicznego,operacja 11 lat temu. Zmniejszenie okrągu nа 8 cm zа 15 seansów.

Klasyfikacja obrzęku posmastektomicznego(obrzęk limfatyczny górnej końcówki, obrzęku limfatycznego górnej końcówki):

1 stopień – zwiększenie objętości końcówki dо 150 ml.(w porównaniu ze zdrową końcówką).

2 stopień - от 150 – dо 300 ml, czy + 1-2 cm okrągu w ramiu.

3 stopień - от 350 – dо 500 ml, czy + 2-4 cm okrągu w ramiu.

4 stopień - от 500 – dо 700 ml, czy + 4-6 cm okrągu w ramiu.

5 stopień - ponad 700 ml, i okrąg w ramiu ponad 7cm.

Leczenie zespołu posmastektomicznego

Metody leczenia zespołu posmastektomicznego można podzielić na konserwatywne i chirurgiczne.

W zależności od konkretnego porażenia tych czy innych układów przypisuje się leczenie, potrzebne pacjentowi. Schemat leczenia przypisuje lekarz, wyspecjalizowany w tym kierunku. Tylko to może doprowadzić do dobrego wyniku.

Na zdjęciu pokazany jest jeden z wyników leczenia pacjentów naszej kliniki.

Operacja 8 lat temu. Obrzęk limfatyczny w ciągu 3 lat. Zmniejszenie okrągu nа 2 cm w wyniku 5 seansów leczenia.