Admin Comment
Извините за задержку с ответом на Ваше письмо. Очень много сложных пациентов, много работы, мало времени.

Admin Comment
Добрый день Оксана.
Наверное, правильно разделить Ваши жалобы на несколько частей.
1.Частые ноющие боли в коленных суставах – это с наибольшей вероятностью ортопед- травматолог или ревматолог. Возможно, что боль иррадиирует в область коленного сустава по нерву и причина этому заболевание в области пояснично – кресцового отдела позвоночника.
2. Ретикулярный варикоз – сосудистые сетки или звездочки, могут быть как на бедрах , так и на голенях. Как правило располагаются по наружной поверхности. Болей, как правило, не дают и такую форму варикозного расширения вен сосудистые хирурги относят к эстетическим проблемам. Но у части людей с возрастом они могут значительно прогрессировать, увеличиваться в размерах.
Понятно, что прочность этих варикозно расширенных капилляров меньше, чем венозное давление внутри этих капилляров, поэтому и происходит их трансформация. Диагностика: при диагностике необходимо найти участок разрушенной венозной системы из – за которой все это произошло. Используется дуплексное сканирование вен и транслюминисцентное исследование внутрикожной венозной системы. Лечение : склеротерапия и лазерное удаление совсем мелких капилляров. Если при исследовании находят коммуникантную вену через которую происходит ретроградный ток крови, то производят ее перевязку из микро разреза.
3. Отеки ног к вечеру. Возможно, что у Вас работа, при которой необходимо много стоять и тогда отечность нижних конечностей объяснима. Возможно, что у Вас есть заболевание почек, при которых очень часто бывает отечность нижних конечностей. Приданной патологии необходим уролог или нефролог.
Отечность нижних конечностей бывает при заболеваниях сердца (кардиолог).
А возможно, что Вы просто пьете очень много жидкости.
4.Гиноидная липодистрофия (то, что Вы называете целлюлитом) – может быть от небольших участков на бедрах и плечах, а может быть на всем теле. Выраженность ее может быть от очень небольших, слегка заметных искривлений линии бедер до значительных деформаций. Лечение может быть от нескольких дней до года.
Только после осмотра больного, проведения дополнительных обследований (при необходимости) можно составить план лечения. При прибытии на консультацию необходимо взять с собой результаты ранее произведенных обследований, экг, рентген и т.д.

Admin Comment
Добрый день Наталия.
По Вашему письму не понятно: 1.Кто поставил диагноз «Лимфостаз»? Какой лимфостаз - первичный или вторичный? Какие обследования Вы проходили? 2. Лимфостаз был до операции на венах левой нижней конечности? На одной или двух конечностях? 3. После венэктомии слева - отек на левой нижней конечности уменьшился или увеличился?4. Когда возник отек правой нижней конечности? 5. Были операции и лучевая терапия? 6.Какое лечение принимали, какой от лечения был результат? В настоящее время отеки «мягкие» или «твердые»? 7. Рост, вес, окружность в сантиметрах нижних конечностей: правой и левой - (щиколотка, середина голени, под коленом, над коленом, середина бедра и верхняя часть бедра (на 5 см. ниже промежности)).
Для того что бы ответить на вопрос: «сколько времени понадобиться на лечение, какой будет результат и цена» необходима консультация. При неосложненных формах конечность быстро приходит в норму. При твердых отеках (обусловленных фиброзом подкожной клетчатки) лечение идет сложно.

Admin Comment
Добрый вечер Ольга.
Поверхностных вен много. Это может быть большая или малая поверхностные вены – при этом необходимо делать операцию под общим обезболиванием и пациент уходит домой на вторые сутки. Это может быть какой – то боковой приток магистральной вены, при этой форме варикозного расширения вен процедура выполняется под местным обезболиванием и пациент сразу может идти домой.
При некоторых формах возможно безоперационное лечение.
Я не могу без осмотра сосудистой системы составить план лечения и ответить на Ваш вопрос.
Сосудистый хирург Лирник С.В.

Admin Comment
Добрый день Татьяна.
В классификации болезней такого термина «Забайкалка» не существует.
Для постановки диагноза необходим осмотр больного и самой язвы, проводится диагностика сосудистой системы, все это позволяет поставить диагноз. Поставить диагноз на основании Вашего письма невозможно.
Возможно, что это стафило-стрептококковая – инфекция и лечение должны проводить дерматологи. Возможно, что это сочетание заболеваний сосудов конечностей и инфекции, тогда это должен лечить сосудистый хирург. Если бы Вы выслали фотографии конечности, то можно понять, о чем Вы спрашиваете.

Admin Comment
Добрый вечер Леся.
Такими больными занимаемся.
Приходите на консультацию, желательно взять с собой результаты обследований: анализы крови, сахар и др, ЭКГ. Если у Вас есть МРТ сосудов головного мозга и шеи, а так же результаты дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга, тоже возьмите с собой на прием.
Сосудистый хирург Лирник С.В.

Admin Comment
Добрый день Ольга.
При варикозном расширении вен от нижней конечности резко затрудняется отток венозной крови и может образоваться трофическая язва. Обычно венозные язвы локализуются в нижней трети голени по внутренней поверхности. Причина трофической язвы – отсутствие кровообращения в голени, отсутствие питания тканей и в результате гибель кожи и подкожной клетчатки, возникновение язвы, которая не заживает годами. Очень часто у больных в варикозно - измененных венах образуются тромбы, и болезнь переходит в более тяжелую форму (ПТФС), которая очень сложно лечится даже специалистами.
Что Вы лечили и как, я не знаю. Только после осмотра больного, оценив состояние сосудистой системы, посмотрев анализы и осмотрев язву можно дать ответ на заданные вопросы.
Если язва не заживает 15 лет, то Вы сами можете ответить на последний вопрос.

Admin Comment
Добрый вечер Дмитрий.
Клиника существует и работает. Каждый день очень много звонков и пациентов на консультации и лечение.
Почему Вы не смогли дозвониться я не знаю. Возможно проблема с телефонной станцией.
Администратор работает с 9-00 до 17-00 в рабочие дни. Телефон 044 5277986.
Вы можете прислать свой номер телефона, и я вам перезвоню.
Сосудистый хирург Лирник С.В.

Admin Comment
Добрый вечер Юлия.
Причина лимфостаза – нарушение оттока лимфы по лимфатическим капиллярам.
В Вашем случае была инфекция, как следствие - повреждение лимфатических капилляров и лимфатические отеки конечности. Судя по вашему письму, у Вас степень лимфостаза минимальная. Возможно, что Вам необходимо носить компрессионные чулки, ограничить статические нагрузки, заниматься специальными упражнениями и плаванием. Однако то, что вы описываете – это Ваша субъективная оценка своего состояния. После осмотра и диагностики можно сказать более точно, какое лечение необходимо.