Obrzęk limfatyczny kończyn górnych

Leczenie obrzęku limfatycznego kończyn górnych

Leczenie limfostazy, obrzęku limfatycznego kończyn górnych, to zespół objawów, który występuje u niektórych pacjentów po leczeniu raka piersi.

Limfostaza kończyny górnej

Zespół pomastektomii (dalej PMS) składa się z:

• obrzęk limfatyczny (limfostaza, obrzęk limfatyczny) kończyn górnych, przedniej ściany klatki piersiowej, ramienia (rozwija się u 35-40% chorych);
• upośledzony odpływ żylny z chorej kończyny;
• zmiany bliznowate ściany klatki piersiowej (brak piersi);
• zmiany bliznowate w okolicy pachwinowej (spowodowane usunięciem węzłów chłonnych pachwinowych);
• upośledzenie funkcji ruchowej stawu barkowego – u 40% chorych występuje ograniczenie ruchomości stawu barkowego;
• uszkodzenie splotu nerwu ramiennego z rozwojem zaburzeń czuciowych i ruchowych, zaburzeniem regulacji napięcia naczyniowego, polineuropatią;
• oparzenie tkanek popromienne (powstaje w wyniku leczenia radiacyjnego);
• włóknienie tkanek kończyny górnej, ramienia, przedniej ściany klatki piersiowej i łopatki;
• pojawienie się róży;
• zaburzenia psycho-emocjonalne związane z głównymi chorobami onkologicznymi i następstwami operacji;
• W wyniku PMEC mogą rozwinąć się zaburzenia przepływu krwi w naczyniach szyjnych, aż do zaburzeń krążenia mózgowego włącznie.

PMEC wyróżnia się według czasu wystąpienia. Wczesne stadium występuje na etapie leczenia operacyjnego, późne stadium rozwija się od kilku miesięcy do kilku lat.

Klasyfikacja PMES (limfatoza kończyn górnych, obrzęk limfatyczny kończyn górnych)

Wyróżnia się następujące objawy limfostazy kończyn górnych:

• Stopień 1 – zwiększenie objętości kończyny do 150 ml (w porównaniu do zdrowej kończyny)
• Stopień 2 – od 150 do 300 ml lub + 1-2 cm objętości w barku
• Stopień 3 – od 350 do 500 ml lub + 2-4 cm objętości w barku
• Stopień 4 – od 500 do 700 ml lub +4-6 cm objętości w barku
• Stopień 5 – powyżej 700 ml i obwód barku powyżej 7 cm

Leczenie PMEC

Metody leczenia PMEC można podzielić na zachowawcze i chirurgiczne. W zależności od specyfiki uszkodzenia danej kończyny, lekarz zaleca odpowiednie i indywidualne leczenie. Tylko w takim przypadku proces leczenia będzie bezpieczny dla zdrowia pacjenta.

Zdjęcie poniżej przedstawia jeden z efektów leczenia pacjentów, którzy odwiedzili naszą klinikę. Udzielamy również konsultacji w zakresie limfostazy kończyny górnej po mastektomii.

Umawiać się